Issu du mot anglais « bridge » qui signifie « pont », le bridge est une prothèse fixée qui s’appuie sur des dents piliers pour remplacer une dent perdue ou fortement lésée. Pour cela, on dit que cette technique est irréversible.

Qu’est-ce qu’un bridge ?

Lorsqu’il manque une ou plusieurs dents, et que le secteur est encadré par des dents couronnées ou nécessitant d’être couronnées, il est possible de souder sur ces dents une dent artificielle en suspension, qui ne repose ni sur l’os, ni sur la gencive. Cela permet d’éviter la pose d’un implant.

Voici l’exemple d’un bridge de 3 dents : une dent à pivot sur la deuxième prémolaire, une couronne sur la deuxième molaire, et entre les deux, une molaire artificielle soudée en pont aux deux dents précitées.

Si les deux dents qui entourent l’espace manquant sont saines : il faudra donc les dévitaliser et les mutiler pour n’en remplacer qu’une. Dans ce cas, l’implant aurait probablement été un meilleur choix. Si les deux dents doivent être traitées, en revanche, le bridge devient intéressant.

Ces bridges peuvent être de différents types1-3 :

-          Le bridge métallique, qui en raison de sa couleur inesthétique, ne sera que rarement utilisé pour le remplacement d’une dent antérieure.

-          Le bridge céramo-métallique, dont la chape métallique est recouverte de céramique.

-          Le bridge céramo-céramique, entièrement en céramique.

-          Le bridge à incrustation vestibulaire, où seule la partie vestibulaire est en céramique ou en résine.

Il existe également des bridges « collés » aux dents supports, légèrement meulées, mais ces dernières doivent être en excellente santé. Le risque d’échec, et notamment de descellement, est un peu plus important que la moyenne. On peut également s’appuyer sur des implants pour supporter la dent artificielle en suspension : le bridge est alors dit « implantoporté ».

Faut-il le préférer à un implant ?

Les avantages du bridge

-          Le bridge peut remplacer plusieurs dents à la fois Les avantages du bridge

-          Son prix est généralement bien plus abordable que celui des implants

-          Les dents sont très esthétiques et passent inaperçues.

Les inconvénients du bridge

-          Il faut parfois faire le « sacrifice » de deux dents en bonne santé.

-          Elle est assez mal remboursée par la sécurité sociale.

-          La dent étant en suspension, l’os de la gencive risque de se rétracter par manque de stimulation et la pose future d’un implant sera compromise.

Les avantages de l’implant

-          Il laisse les dents qui l’encadrent intactes.

-          Son entretien est beaucoup plus simple.

-          Il stimule l’os lors de la mastication et ne provoque pas sa dégénérescence.

Les inconvénients de l’implant

-          Le prix est souvent élevé.

-          Il n’est pas remboursé par la sécurité sociale.

-          La procédure est longue.

La pose d'un bridge

La pose d’un bridge se fait de plusieurs façons mais globalement elle suit cette voie :

1) Le chirurgien-dentiste soigne la zone manquante ou extrait le bout de dent restant.

2) Il effectue ensuite l’empreinte dentaire au moyen d’une pâte afin qu’un prothésiste fabrique le bridge.

3) Au cours du 3ème rendez-vous, on procède à la pose du bridge, qui est très rapide.

Combien coûte un bridge ?

Le prix d’un bridge dépend du matériel choisi, du type de bridge, des honoraires du chirurgien-dentiste, des examens préalables… Dans tous les cas, le praticien se doit de présenter un devis. En moyenne, voici les prix constatés :

• Bridge dentaire collé : entre 700 et 1200 €
• Bridge sur implant : entre 700 et 1200 €
• Bridge sur couronne ou inlay-core : entre 1200 et 2000 €
• Couronne : entre 500 et 1500 € par couronne

Fiche créée : septembre 2016